Kunskapsläget gällande psykoterapi och psykologisk
behandling
Det finns sammantaget ett starkt vetenskapligt stöd för att psykoterapi är en verksam behandling för våra vanligaste psykiska besvär i, ii
Uppskattningsvis 2/3 av alla psykoterapipatienter kan efter behandling förväntas ha uppnått symtomförbättring, ökat välbefinnande och/eller förbättrad allmän funktionsnivå iii. Uppskattningsvis ungefär hälften av alla behandlade patienter uppvisar en reliabel förbättring inom 8 behandlingssessioner. Efter 18 sessioner har hälften uppnått en funktionsnivå som flertalet iv.
En av psykoterapiforskningens mest beforskade områden är jämförelser mellan psykoterapimetoder. En systematisk slutsats av all denna forskning är att våra huvudsakliga terapimetoder uppnår jämförbara resultat för våra vanligaste psykiska besvär v, vi.
Omfattningen av det vetenskapliga stödet för specifika psykoterapimetoder vid specifika tillstånd kan dock skilja sig.
Våra två mest beforskade psykologiska behandlingsmetoder är KBT och PDT. Dessa två är i praktiken inte längre avgränsade psykoterapimetoder utan skall förstås som två olika psykoterapiformfamiljer vii. En specifik KBT- eller PDT-metod kan vara verksam och effektiv för ett bestämt tillstånd utan att alla familjemedlemmar i psykoterapiformsfamiljen måste vara det.
En del begrepp och mätmetoder som är relevanta i psykoterapeutisk praktik och som används i psykoterapiforskning har begränsningar som påverkar vad som, åtminstone ännu så länge, är möjligt att veta. Vad psykologiska test egentligen mäter är t.ex. är inte tillräckligt klarlagt. Vi vet att psykoterapi är en verksam behandlingsmetod men behöver mer kunskap om hur det går till.
Om du som klient/patient inte får den hjälp du behöver hos en terapeut och terapimetod, så bör du pröva/erbjudas alternativ.
i Wampold, B. E. (2001). The Great Psychotherapy Debate: Models, Methods, and Findings, Routledge.
ii (2021). Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change: 50th anniversary edition, 7th ed. Hoboken, NJ, US, John Wiley & Sons, Inc.
iii Lambert, M. J. (2013) ”Outcome in psychotherapy: the past and important advances.” Psychotherapy 50(1): 42–51.
iv Lambert, M. J. (2015) ”Progress feedback and the OQ-system: The past and the future.” Psychotherapy 52, (4): 381–390.
v Wampold B. E. (2023). Brave new world: Mental health services 25 years since Dodo and 25 years in the future. Psychotherapy research: journal of the Society for Psychotherapy Research, 33(4), 533–534.
vi Barkham, M., et al., Eds. (2021). Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change: 50th anniversary edition, 7th ed. Hoboken, NJ, US, John Wiley & Sons, Inc.
vii Westen, D. (1998). The scientific legacy of Sigmund Freud: Toward a psychodynamically informed psychological science. Psychological Bulletin, 124(3), 333-371.